Ein Fersensporn, auch bekannt als Fersendorn oder Hackensporn, ist ein knöcherner Auswuchs am Fersenbein. Es fühlt sich an wie ein Dorn im Fuß und kann, wenn es nicht behandelt wird, Schmerzen in der Ferse verursachen. Man unterscheidet zwischen dem dorsalen (hinteren) und dem plantaren (unteren) Fersensporn. Diese Knochensporne bilden sich oft an den Übergängen zwischen Knochen und kollagenen Bindegewebsstrukturen, wie z.B. hinten am Ansatz der Achillessehne am Fersenbein oder unten an der Fußsohle, wo die Sehnenplatte der Fußsohle (Plantarfaszie) auf das Fersenbein trifft.
Was sind die Ursachen und Risikofaktoren für einen Fersensporn und wie entsteht er?
Ein Fersensporn entsteht meistens durch Überbelastung des Fußes, was zu kleinen Verletzungen und Rissen an der Verbindung zwischen Fersenbein und Achillessehne führt. Der Körper reagiert auf die daraus resultierende Entzündung, indem er das betroffene Gewebe umbaut. Bei einem chronischen Verlauf können sich aus der Entzündung zunächst kleine Verkalkungen und schließlich ein Fersensporn entwickeln. Auch Fußfehlstellungen und Übergewicht können das Risiko für einen Fersensporn erhöhen.
Symptome und Anzeichen für einen Fersensporn
Typisches Symptom: Ein plantarer (unterer) Fersensporn fühlt sich oft wie ein stechender Schmerz am Vorderrand der Fersensohle an. Im Gegensatz dazu kann ein dorsaler Fersensporn Schmerzen am Ansatz der Achillessehne (Achillodynie) oder etwas tiefer, in der Gegend der hinteren Schuhkappe, verursachen.
Ein Fersensporn muss nicht immer Schmerzen verursachen, selbst wenn er auf einem Röntgenbild zu sehen ist. Umgekehrt kann die Ferse auch schmerzen, ohne dass ein Fersensporn im Röntgenbild sichtbar ist.
Auf Beschwerden achten: Werden die Fersenschmerzen beim Gehen stärker? Hast man das Gefühl, am liebsten nur noch auf den Zehenspitzen laufen zu wollen? Verschwinden die Schmerzen, wenn man den Fuß entlastet, zum Beispiel im Sitzen? Tut es weh, wenn man auf die betroffene Stelle drückt? Das könnten Hinweise auf einen Fersensporn sein.
Was kann man bei einem Fersensporn tun?
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, einen Fersensporn zu behandeln. Das Ziel ist immer, die Schmerzen zu lindern, den Fersensporn zu heilen oder neuen Beschwerden vorzubeugen. Wie lange die Behandlung dauert, hängt stark davon ab, wie ausgeprägt der Fersensporn ist. Der Patient braucht auf jeden Fall Geduld, denn die Therapie kann Wochen oder sogar Monate dauern. In manchen Fällen ist auch eine Operation nötig.
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